3 cosas que debes evitar al tomar la furosemida

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Es probable que hayas experimentado hinchazón y retención de líquidos en algún momento. La retención excesiva de agua y sodio puede ocurrir si consumes una gran cantidad de sal. Pero también puede suceder debido a ciertas condiciones médicas, como problemas hepáticos, cardíacos o renales.

Si tienes retención de líquidos causada por problemas de salud, tu proveedor puede recetarte la furosemida. También conocida por el nombre de marca Lasix, este diurético se utiliza con frecuencia para reducir el edema (retención de líquidos) en pacientes con condiciones crónicas de salud. En la actualidad, la furosemida cuenta con la aprobación de la Administración de Alimentos y Medicamentos (FDA) para tratar la hipertensión (presión arterial alta) o el edema causado por insuficiencia cardíaca congestiva, enfermedad cardíaca, enfermedad hepática y enfermedad renal (incluyendo el síndrome nefrótico).

Si estás tomando un diurético como la furosemida, es posible que te preguntes qué alimentos debes evitar y cuáles debes incluir en tu dieta. Aquí tienes lo que necesitas saber.

Cómo funciona la furosemida

La furosemida es un medicamento recetado que está disponible en forma de tabletas o líquido. Pertenece a una clase de medicamentos llamados diuréticos de asa. Los diuréticos, también conocidos como pastillas de agua, aumentan la producción de orina, dice Denise Pate, MD, una médica certificada y directora médica de las Oficinas Médicas de Manhattan en Nueva York.

Los riñones son responsables de purificar la sangre, eliminar desechos y controlar cuánta agua y sal tenemos en nuestros cuerpos. La furosemida actúa en los riñones para ayudar a minimizar la retención de agua, dice la Dra. Pate. Funciona abriendo los canales en los riñones que permiten que más líquido escape hacia la orina, explica Fred Kuhn, MD, un cardiólogo certificado en el Centro Cardíaco de Mercy en Baltimore. “Piensa en los canales como una serie de grifos que se abren y se cierran; la furosemida abre el grifo”, dice el Dr. Kuhn.

En resumen, la furosemida aumenta la producción de orina y disminuye la cantidad de agua y sal en el cuerpo, dice la Dra. Pate. Ella dice que ayuda a aliviar síntomas como la hinchazón, la hinchazón de los tobillos o las piernas y la dificultad para respirar debido a enfermedades como la insuficiencia cardíaca, la enfermedad hepática o los problemas renales.

3 alimentos y bebidas a evitar con la furosemida

La furosemida puede verse afectada por ciertos alimentos y bebidas, por lo que su proveedor de atención médica puede recomendar evitar o limitar su consumo. Por ejemplo, es posible que te preguntes si debes evitar el jugo de toronja, que interactúa con muchos medicamentos. Buenas noticias si eres amante de la toronja: según el Dr. Kuhn, la fruta cítrica no interactúa con la furosemida. Dicho esto, si estás tomando furosemida, querrás controlar tu consumo de alimentos ricos en sodio, cafeína y alcohol.

1. Alimentos ricos en sodio

¿Eres fanático de las papas fritas? Querrás evitar ese exceso de sal si estás tomando la furosemida. Si alguien está tomando un medicamento diurético, es probable que ya esté experimentando retención de líquidos, dice Eric Ascher, DO, un médico de medicina general certificado en el Hospital Lenox Hill de Northwell Health en Nueva York.

Demasiado sodio hace que nuestros cuerpos retengan más agua, lo que potencialmente aumenta la hinchazón y la retención de líquidos, explica Ascher, y aconseja tener cuidado con estos alimentos en particular, que están cargados de sodio:

• comidas congeladas

• sopas enlatadas y en frascos

• carnes procesadas, incluyendo embutidos y hot dogs

• condimentos y salsas en frascos

Si no sabes cuánto sodio contiene un alimento específico, verifica las etiquetas nutricionales en su envase. La American Heart Association recomienda no consumir más de 2,300 miligramos de sodio al día. Menos de 1,500 miligramos es lo ideal para la salud óptima del corazón y la presión arterial.

Y deberás moderar la sal, aconseja el Dr. Kuhn. Él sugiere evitar los alimentos salados a favor de frutas frescas, carnes y vegetales, que naturalmente contienen mucho menos sodio. Sin embargo, algunos alimentos naturales, como el queso y las aves también tienen un alto contenido de sodio, así que tenlo en cuenta al considerar tu ingesta diaria de sodio.

2. Cafeína

Amas tu café con leche diario, pero ¿es seguro combinar la furosemida con la cafeína? La cafeína también tiene características diuréticas, lo que puede acelerar la pérdida de líquidos del cuerpo al aumentar la producción de orina. “La combinación de cafeína y furosemida puede causar una pérdida significativa de líquidos y deshidratación debido a los efectos diuréticos combinados”, dice la Dra. Pate.

No solo debes tener cuidado con el café: el estimulante también se encuentra en el té, las bebidas energéticas y los refrescos. Según el Dr. Ascher, es posible que no necesites renunciar por completo a la cafeína. La clave es la moderación, dice, así que asegúrate de hablar con tu proveedor de atención médica sobre la cantidad segura.

3. Alcohol

Ya sea que prefieras una copa de vino o un ponche caliente, es mejor evitar el alcohol si tomas la  furosemida. Esto se debe a que el alcohol también es un diurético, y combinar ambos puede causar deshidratación grave, dice el Dr. Kuhn.

El alcohol incluso puede contrarrestar tu tratamiento al aumentar la presión arterial y el estrés en tu cuerpo, afirma el Dr. Ascher. El alcohol también puede empeorar los efectos secundarios de la furosemida, como el mareo, el desvanecimiento y la debilidad, señala la Dra. Pate. Entonces, si estás tomando la furosemida, es mejor optar por un cóctel sin alcohol.

¿Qué debes comer mientras tomas furosemida?

La furosemida trabaja ajustando la forma en que los electrolitos, como el calcio, el potasio y el magnesio, son absorbidos y secretados por los riñones. A medida que el medicamento elimina el exceso de líquido del cuerpo, el Dr. Ascher dice que a menudo también sucede una pérdida de electrolitos.

Esto puede ser problemático porque el cuerpo necesita electrolitos para funciones esenciales como la regulación de líquidos y el latido del corazón. Por eso, muchos pacientes que toman la furosemida reciben asesoría para consumir alimentos ricos en potasio y regular los electrolitos, dice el Dr. Kuhn. Otros pacientes pueden tener problemas de salud u otros medicamentos que realmente hacen que los niveles de potasio sean demasiado altos. Lo mejor es obtener consejos médicos personalizados sobre cuánto potasio debes obtener en forma de dieta y suplementos.

Alimentos ricos en potasio para agregar a tu dieta si así lo indica tu profesional médico incluyen:

• plátanos

• albaricoques

• tomates

• papas

• jugo de naranja

• espinacas

• coles de bruselas

• productos lácteos

En algunos casos, tu proveedor puede recomendar un suplemento de potasio recetado en forma de pastilla o cápsula, según el Dr. Kuhn, y agrega que los pacientes que toman la furosemida necesitan que se monitoreen sus niveles de potasio periódicamente con un sencillo análisis de sangre.

Para ayudar con la absorción de furosemida, la Dra. Pate anima a incorporar alimentos ricos en fibra, como granos enteros, frutas y vegetales, en tu dieta. Además, una hidratación adecuada, planes de comida consistentes y espaciar las dosis pueden ayudar a mejorar la absorción también.

Otras cosas a evitar con la furosemida

Además de ciertos alimentos y bebidas, hay otras cosas que debes evitar al tomar la furosemida, incluyendo medicamentos antiinflamatorios no esteroides (AINE) de venta libre. Los AINE, como ibuprofeno y naproxeno, pueden reducir la eficacia y el impacto diurético de la furosemida, explica la Dra. Pate. Además, la combinación aumenta el riesgo de problemas renales.

Es importante informar a tu proveedor de atención médica acerca de todos los medicamentos recetados y cualquier vitamina o suplemento que estés tomando, para que puedan aconsejarte sobre posibles interacciones medicamentosas con la furosemida.

El Dr. Kuhn declara que los suplementos herbales, como el diente de león, el hibisco y el perejil, que tienen propiedades diuréticas, pueden aumentar modestamente los efectos deshidratantes del medicamento. También recomienda evitar el regaliz natural, ya que aumenta la presión arterial y disminuye los niveles de potasio.

El Dr. Kuhn también recomienda las siguientes medidas en el estilo de vida para ayudar a reducir o evitar la retención excesiva de líquidos:

• Mantenerse activos para ayudar a movilizar el líquido atrapado en los tejidos del cuerpo cuando descansamos.

• Mantener los pies elevados por encima del nivel del corazón para ayudar a drenar el líquido acumulado de las piernas y los pies.

• Evitar el calor excesivo y limitar la exposición directa al sol, ya que tanto el calor como el sol provocan que el cuerpo retenga líquidos como una forma natural de enfriamiento.

• Usar protector solar al aire libre o mantenerse a la sombra, ya que la furosemida aumenta la sensibilidad al sol.

Efectos secundarios gastrointestinales de la furosemida

La furosemida puede inducir varios efectos adversos gastrointestinales (GI). Los efectos secundarios más comunes de la furosemida que afectan al sistema GI incluyen:

• náuseas y vómitos

• diarrea o estreñimiento

• malestar abdominal o dolor de estómago

“Una dieta saludable rica en fibra, como frutas, vegetales y granos enteros, puede ayudar a mantener las evacuaciones intestinales regulares”, dice la Dra. Pate. “Aunque la furosemida puede causar diarrea en algunas personas, una dieta alta en fibra puede empeorar este síntoma en otros”.

Aunque raro, es posible experimentar sangrado gastrointestinal, fiebre, ritmo cardíaco irregular, debilidad o desmayos, dice el Dr. Ascher. Si sucede alguno de estos efectos secundarios graves, busca atención médica de inmediato.

Es mejor informar cualquier preocupación o posibles interacciones con tu proveedor de atención médica, quien puede proporcionarte orientación personalizada basada en tu situación de salud específica y tu régimen de medicación.

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