Nota: Las fuentes de información externa en este artículo están disponibles solo en inglés.
Eliquis (apixaban) es un medicamento anticoagulante que se utiliza tanto para prevenir como para tratar coágulos sanguíneos, incluyendo condiciones médicas como tromboembolismo venoso, embolia pulmonar y trombosis venosa profunda, además de prevenir derrames cerebrales y coágulos sanguíneos asociados con la fibrilación auricular (FA).
Muchas personas están familiarizadas con el antiguo anticoagulante warfarina (nombre de marca Coumadin) y cómo es necesario evitar ciertos alimentos con warfarina. ¿Y qué hay de los alimentos en el caso del nuevo anticoagulante Eliquis? Veámoslo con más detalle..
Eliquis es un diluyente de la sangre o anticoagulante que funciona bloqueando el factor Xa (pronunciado “diez-A”), que es un factor de coagulación en nuestra sangre que ayuda a la formación de coágulos. A esto a veces se le llama inhibidor del factor Xa. Hay muchos factores de coagulación en nuestra sangre, y el factor Xa es uno de los principales.
Eliquis está disponible en dosis de 2.5 mg y 5 mg y se toma dos veces al día.
A diferencia del antiguo anticoagulante Coumadin/warfarina, no se requiere monitorear el tiempo de protrombina (PT)/cociente internacional normalizado (INR) mientras se toma Eliquis.
Los alimentos ricos en vitamina K pueden reducir la efectividad de la warfarina, ya que bloquea los efectos de la vitamina K en la sangre. Sin embargo, el apixabán (el principio activo de Eliquis) no depende de la vía de coagulación dependiente de la vitamina K, sino que actúa sobre el factor de coagulación Xa. Como resultado, los niveles y la efectividad de Eliquis no se ven alterados por la ingesta de vitamina K a través de alimentos como espinacas, brócoli, col rizada o coles de Bruselas.
Muchos pacientes que comienzan a tomar Eliquis por primera vez tienen enfermedades cardíacas subyacentes. Por lo tanto, se prefiere una dieta rica en frutas, vegetales y frutos secos en lugar de carne roja, comida rápida y azúcares refinados. La American Heart Association tiene algunas recomendaciones dietéticas en línea. Tu proveedor de atención médica también puede referirte a un dietista si necesitas ayuda adicional para planificar una dieta saludable para el corazón.
Afortunadamente, no se ha demostrado que Eliquis tenga interacciones negativas con ningún alimento. Los habituales culpables en cuanto a interacciones entre alimentos y medicamentos, como las verduras de hojas verdes, el jugo de toronja, el jugo de arándano, el café y el té de menta, son seguros para disfrutar mientras tomas Eliquis.
No hay una interacción directa entre Eliquis y la cafeína. Sin embargo, muchos pacientes que toman Eliquis también tienen enfermedad de las arterias coronarias (EAC) y a menudo sus médicos les imponen límites en la ingesta de cafeína. Además, a menudo se les dice a los pacientes con fibrilación auricular que eviten por completo la cafeína. Consulta a tu médico si tienes preocupaciones sobre la cafeína y Eliquis.
Una dieta alta en grasas saturadas, carne roja y comida rápida tiende a promover la formación de placas de grasa en tus vasos sanguíneos, lo que puede aumentar el riesgo de enfermedad cardíaca y accidente cerebrovascular.
La obesidad también aumenta el riesgo de coágulos sanguíneos y accidentes cerebrovasculares. Los pacientes que tienen sobrepeso u obesidad y consumen dietas altas en grasas son los mismos pacientes que probablemente terminen tomando Eliquis.
Por lo tanto, cambia a una dieta saludable para el corazón, con frutas, vegetales, frutos secos y fibra soluble. Se ha demostrado que la fibra soluble disminuye los niveles de colesterol en sangre, lo que puede disminuir el riesgo de aterosclerosis (depósitos de grasa) en los vasos sanguíneos.
Dado que las hierbas y suplementos no están regulados por la FDA como otros medicamentos recetados, puede ser más difícil obtener datos de calidad sobre posibles interacciones entre medicamentos herbales y medicamentos recetados. Siempre es una buena idea buscar el consejo médico de tu proveedor de atención médica antes de tomar suplementos de hierbas o vitaminas. No solo pueden los medicamentos herbales interactuar con los medicamentos recetados, sino que también pueden ser peligrosos si tienes problemas de hígado o riñón.
Hay algunos datos que sugieren que el jengibre, el ginkgo biloba, la cúrcuma y algunas hierbas chinas pueden aumentar el riesgo de sangrado cuando se combinan con un anticoagulante como el apixabán. Además, la hierba de San Juan puede disminuir la efectividad de apixabán.
También es muy importante tener cuidado al tomar medicamentos como el ibuprofeno (Advil, Motrin), el naproxeno (Naprosyn) y el diclofenaco (Voltaren), que se conocen colectivamente como medicamentos antiinflamatorios no esteroides (AINE), mientras tomas Eliquis. Los AINE y la aspirina aumentarán el riesgo de sangrado cuando se combinan con anticoagulantes como Eliquis.
Es importante prestar atención a las señales de pérdida de sangre gastrointestinal mientras se toma un anticoagulante, ya que es un efecto secundario grave de Eliquis y potencialmente mortal. Las dos principales cosas a tener en cuenta en este sentido son la presencia de sangre roja en las heces o en las heces mismas, así como las heces negras.
La sangre roja, ya sea mezclada con las heces o proveniente del recto, generalmente indica que algo está sangrando en el colon (intestino grueso). Las heces negras, por lo general, indican que algo está sangrando en tu tracto gastrointestinal superior, como el esófago, el estómago o el intestino delgado superior. Si notas cualquiera de estos dos síntomas, llama a tu médico de inmediato.
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