Alternativas a Vraylar: ¿Qué puedo tomar en lugar de Vraylar?

Nota: Las fuentes de información externas en este artículo están disponibles solo en inglés.

Vraylar es un medicamento recetado utilizado para las siguientes condiciones en adultos:

• tratamiento para la esquizofrenia

• tratamiento agudo de episodios maníacos o mixtos asociados al trastorno bipolar I (manía bipolar)

• tratamiento de episodios depresivos asociados con el trastorno bipolar I (depresión bipolar) 

Vraylar está disponible como una cápsula oral que se toma una vez al día con o sin comida. Vraylar es un medicamento de marca fabricado por Allegar, Inc. No existe un genérico disponible para Vraylar en este momento.

Vraylar contiene cariprazina como ingrediente. La cariprazina es parte de una clase de medicamentos llamados antipsicóticos atípicos o antipsicóticos de segunda generación. La forma en la que funciona Vraylar no se entiende completamente, pero se cree que funciona actuando sobre los receptores de la dopamina y serotonina en el cerebro.

En algunos casos, los pacientes pueden estar buscando por un tratamiento alternativo a Vraylar. Es posible que algunas personas no tengan el efecto deseado y deseen probar un medicamento diferente para ver si funciona mejor. Otros pueden tener efectos secundarios que persistan o que sean molestos. Algunos efectos secundarios comunes de Vraylar incluyen:

• síntomas extrapiramidales (EPS; movimientos involuntarios en el cuerpo; un efecto secundario común en los medicamentos antipsicóticos)

• acatisia (inquietud)

• problemas para dormir

• somnolencia excesiva

• problemas estomacales como náuseas, estreñimiento, vómitos, indigestión

• mareos

• visión borrosa

• incremento en la presión arterial

• fatiga

• boca seca

• dolor de espalda

• aumento de peso

• frecuencia cardíaca rápida

O bien, podría ocurrir un efecto secundario grave, tales como, convulsiones, nivel alto de azúcar en la sangre, pensamientos suicidas, síntomas extrapiramidales graves, discinesia tardía (movimientos musculares repetitivos en la cara, cuello, brazos y piernas), síndrome neuroléptico maligno o una reacción alérgica o cutánea grave o potencialmente mortal. 

Algunas personas no pueden tomar Vraylar en absoluto. Vraylar tiene un recuadro de advertencia, que es la advertencia más fuerte requerida por la Administración de Alimentos y Medicamentos de los Estados Unidos (FDA, por sus siglas en inglés). De acuerdo con la información prescrita, Vraylar no está aprobado para su uso en adultos mayores con psicosis relacionada a la demencia. Esto se debe a que los adultos mayores con psicosis relacionada con la demencia que han tomado medicamentos antipsicóticos tienen un mayor riesgo de muerte.  

Otra parte del recuadro de advertencia declara que los medicamentos antidepresivos pueden incrementar el riesgo de pensamientos y comportamientos suicidas, particularmente en niños, adolescentes y jóvenes adultos. Aunque está clasificado como un antipsicótico, Vraylar tiene efectos antidepresivos y, por lo tanto, incluye este descargo de responsabilidad. Los pacientes de cualquier edad que toman Vraylar deben estar monitoreados por sus familias, cuidadores, y proveedores de atención médica para detectar cambios en su estado de ánimo o en su comportamiento.

En algunos casos, el precio de Vraylar puede ser demasiado alto debido a los copagos del seguro. Sin importar la razón, existen alternativas a Vraylar que puedes discutir con tu proveedor de atención médica.

¿Qué puedo tomar en lugar de Vraylar?

Hay algunas otras opciones disponibles para tratar la esquizofrenia o los síntomas del trastorno bipolar I que no mejoran con Vraylar, o cuando Vraylar no puede ser tolerado. La siguiente tabla compara Vraylar (en negrita) con alternativas comunes. Todos estos medicamentos enlistados son medicamentos recetados que están aprobados por la FDA.

*Las dosis proporcionadas son ejemplos; la dosis puede variar según la indicación, los efectos secundarios y la respuesta al tratamiento. Otras formas de dosificación, como inyecciones, están disponibles para algunos medicamentos. Este artículo está enfocado en medicamentos orales. Consulta a tu proveedor de atención médica para obtener más información.

Otras alternativas a Vraylar

• El clozaril (clozapina) se usa para tratar la esquizofrenia que es resistente a otros medicamentos. Debido al riesgo de neutropenia severa, Clozaril está solo disponible a través de un programa especial conocido como Programa de Estrategias de Mitigación y Evaluación de Riesgos de la Clozapina (REMS, por sus siglas en inglés). La neutropenia grave es cuando hay una cantidad muy baja de neutrófilos, un tipo de glóbulo blanco que combate las infecciones. Tener una cantidad baja de neutrófilos pone al paciente en riesgo de infecciones graves que pueden poner en peligro la vida y causar la muerte.

• El Depakote (divalproex sódico) se puede utilizar para tratar los episodios maníacos asociados al trastorno bipolar. 

• El litio puede utilizarse para tratar el trastorno bipolar I (manía aguda o episodios mixtos o de mantenimiento).

• El Tegretol (carbamazepina) en ocasiones se usa fuera de prescripción para el trastorno bipolar. 

Ten en cuenta que Vraylar es un antipsicótico de segunda generación o antipsicótico atípico. Este grupo de antipsicóticos  es más nuevo y causa menos efectos secundarios relacionados que la primera generación, o los antipsicóticos típicos. Los antipsicóticos de primera generación son recetados con menos frecuencia. Los ejemplos de antipsicóticos típicos incluyen:

• Haldol (haloperidol)

• Loxitane (loxapina)

• Mellaril (tioridazina)

• Moban (molindona)

• Navane (tiotixeno)

• Prolixin (flufenazina)

• Stelazine (trifluoperazina)

• Trilafon (perfenazina)

• Thorazine (clorpromazina)

Las 5 mejores alternativas a Vraylar

Las siguientes son algunas de las alternativas más comunes a Vraylar.

1. Abilify (aripiprazol)

Abilify está indicado para tratar la esquizofrenia, los episodios maníacos y mixtos asociados con el trastorno bipolar I, la depresión (en combinación con otro medicamento), irratibilidad asociada con el trastorno autista y el de Tourette. Abilify es un antipsicótico atípico. Los efectos secundarios más comunes son problemas estomacales como náuseas, vómitos y estreñimiento. Otros efectos secundarios comunes incluyen dolor de cabeza, mareos, acatisia, ansiedad, problemas para dormir e inquietud. Abilify tiene el mismo recuadro de advertencia que Vraylar con respecto a evitar el uso en adultos mayores con psicosis relacionada con la demencia, y monitorear a los pacientes por pensamiento y comportamientos suicidas.   

2. Latuda (lurasidona)

Latuda también es un antipsicótico atípico y puede usarse para tratar la depresión bipolar (sola o en combinación con otro medicamento) o esquizofrenia. Los efectos secundarios más comunes de Latuda son náuseas, somnolencia excesiva, EPS y acatisia. Latuda tiene el mismo recuadro de advertencia que Abilify y Vraylar. 

3. Risperdal (risperidona)

Risperdal, es un antipsicótico atípico, que puede usarse para tratar la manía bipolar (solo o en combinación con otro medicamento), esquizofrenia, o irritabilidad asociada con el trastorno autista. Los efectos secundarios comunes incluyen trastornos del movimiento, sedación, mareos, ansiedad, trastornos de la visión, problemas estomacales (malestar, náuseas, vómitos, indigestión, diarrea, estreñimiento), boca seca e incremento del apetito y aumento de peso. Risperdal tiene un recuadro de advertencia para evitar el uso en adultos mayores con psicosis relacionada con la demencia.

4. Seroquel (quetiapina)

Seroquel es un antipsicótico atípico que puede utilizarse para tratar la esquizofrenia, el trastorno bipolar I (tratamiento agudo de episodios maníacos) y la depresión bipolar. Los efectos secundarios más comunes de Seroquel son somnolencia excesiva, boca seca, mareos, estreñimiento, debilidad, dolor estomacal, aumento de peso, indigestión e hipotensión ortostática.  

Seroquel tiene el mismo recuadro de advertencia que Latuda, Abilify y Vryalar. 

5. Zyprexa (olanzapina)

Zyprexa es un antipsicótico atípico. Puede usarse para tratar la esquizofrenia o el trastorno bipolar I (manía aguda o episodios mixtos o de mantenimiento). Los efectos secundarios más comunes de Zyprexa son hipotensión ortostática, estreñimiento, aumento de peso, inquietud, debilidad, boca seca, aumento del apetito, somnolencia excesiva, mareos y temblores. Como Risperdal, Zyprexa tiene un recuadro de advertencia para adultos mayores con psicosis relacionada a la demencia.  

Alternativas naturales a Vraylar

Las condiciones de salud mental pueden tratarse como un enfoque integral. Además de Vraylar o un antipsicótico, muchos pacientes requieren tratamiento con un medicamento antidepresivo, como Lexapro (escitalopram) o Prozac (fluoxetina). Aunque la medicación es una parte importante del plan de tratamiento, hay otras partes del plan de tratamiento que también pueden ayudar. Por ejemplo, la terapia de conducta cognitiva, o CBT, un tipo de terapia conversacional, puede ser muy útil. Algunas personas encuentran otras medidas, como el ejercicio, la meditación, yoga y la oración.   

Sin embargo, estos no son un sustituto de la medicación, sino un complemento de esta. Habla con tu proveedor de atención médica sobre distintos métodos naturales que puedes probar, en combinación con tus medicamentos. Siempre consulta con tu proveedor de atención médica para obtener asesoría médica antes de probar un suplemento a base de hierbas, ya que algunos pueden tener interacciones o efectos peligrosos adversos.  

Cómo cambiar a otra alternativa de Vraylar 

Si estás interesado en cambiar a otra alternativa de Vraylar, puedes:

• Comunicarte con tu proveedor de seguro si el precio es una preocupación. Infórmate sobre qué alternativas a Vraylar están cubiertas en tu formulario, y cuál sería el copago para cada medicamento. Asegúrate de preguntar si se alcanzó el deducible, o si todavía estás pagándolo.

• Contactar a tu proveedor de atención médica. Es posible que debas programar una cita antes de que tu proveedor cambie tu régimen de medicamentos. Puedes revisar tus condiciones médicas e historial, y discutir medicamentos alternos, así como los posibles efectos secundarios e interacciones entre medicamentos, con tu proveedor. Si tu proveedor decide recetarte una alternativa a Vraylar, puede enviar (o llamar) la receta a tu farmacia preferida. Notifícale a tu farmacéutico que estás cambiando de Vraylar al nuevo medicamento, para que tu documento se pueda actualizar.

• Buscar en SingleCare por cupones. Los clientes de SingleCare ahorran hasta un 80% en los precios de medicamentos recetados y los cupones también pueden aplicar para resurtidos.

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